广安区医保局“三统一”优化特殊疾病门诊管理
发布时间:
2023-
05-
09
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统一病种范围。5月1日起,广安区统一将“乙、丙、丁”型肝炎、慢性阻塞性肺疾病、重症肌无力、阿尔茨海默病4个病种新增纳入特殊疾病门诊管理(“乙、丙、丁”型肝炎、慢性阻塞性肺疾病纳入一类病种管理;重症肌无力、阿尔茨海默病纳入二类病种管理)。特殊疾病门诊病种范围将扩充到38个病种,有效提高特殊疾病门诊保障水平。
统一认定受理。参保对象申请特殊疾病门诊,持相关病历或检查报告单、病情诊断证明等资料到广安区指定的定点医疗机构进行统一认定,集中受理办结,方便群众,实现“最多跑一次”。
统一待遇标准。统一按参保险种享受特殊疾病门诊待遇标准。享受一类病种1000元、二类病种5000元待遇。比例支付在职职工86%、退休职工90%;居民医保统一一类病种75%、二类病种85%支付比例,优化待遇保障,切实减轻参保人员门诊医疗负担。